

Prolapso Genital
O que é prolapso genital?
Prolapso genital é um termo genérico que se refere a perda da sustentação mecânica que mantém no lugar o útero, a bexiga e o intestino, e seu consequente deslocamento para baixo e para fora da pelve.
Como acontece o prolapso genital?
Com a frouxidão dos músculos e ligamentos da pelve, e a consequente perda da sustentação, ocorre um decaimento dessas estruturas. O termo distopia se refere a alteração do posicionamento e algumas classificações são aplicadas para melhor entendimento. O grau de prolapso genital é variável, desde um pequeno prolapso sem sintomas – Grau I, até a saída completa do órgão para o exterior – Grau III.
O prolapso é mais comum nas mulheres acima de 50 anos e aumenta naquelas mulheres que se submeteram a histerectomia – prolapso vaginal pós cirúrgico. No entanto, pacientes jovens podem apresentar o prolapso em sua constituição física.
Quais são as queixas mais comuns?
É comum que este grupo de mulheres com prolapso apresente queixas médicas, por vezes inespecíficas, como constipação, dor na relação sexual (dispareunia), dificuldade em esvaziar a bexiga, urgência urinária, sensação de peso no ventre ou sensação de que "tem uma bola dentro da vagina". De acordo com o órgão envolvido, nos referimos ao problema como:prolapso do útero, prolapso da bexiga ou cistocele, prolapso da vagina ou colpocele, prolapso do reto ou retocele, prolapso do intestino ou enterocele.
Como é o tratamento do prolapso genital?
Com o aumento da nossa compreensão anatômica e fisiológica destes problemas, e com a introdução de novos materiais e tecnologias, a cirurgia do prolapso genital tem, nos dias de hoje, uma possibilidade de tratamento conservador e minimamente invasivo impensável há apenas uma década.
Os tratamentos podem ser executados por laparoscopia ou por via vaginal e incluem o uso de próteses que restabelecem a anatomia e se integram aos tecidos naturais.
Os procedimentos executados são: a colpopexia - suspensão e fixação vagina - anterior e posterior com telas; a colpopexia sacral videolaparoscópica e a plicatura (fixação)dos ligamentos uterossacros em jovens com prolapso uterino.
Como são os resultados?
Todos os procedimentos executados por nossa equipe visam a restauração da normalidade fisiológica e da sexualidade de nossas pacientes. Nesta área, não há mais espaço para as cirurgias mutiladoras da vagina ou aquelas confundidas com a perineoplastia e que tem baixa eficácia de resultados. A paciente deve ser cuidada com a complexidade que se exige na correção do prolapso genital.
